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Jul 12, 2023

L'angolo di fase è correlato alla funzione fisica e alla qualità della vita nei pazienti preoperatori con stenosi spinale lombare

Scientific Reports volume 13, Numero articolo: 13909 (2023) Cita questo articolo 86 Accessi 1 Dettagli metriche altmetriche La stenosi spinale lombare (LSS) può interferire con la vita quotidiana e la qualità della vita

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 13909 (2023) Citare questo articolo

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La stenosi spinale lombare (LSS) può interferire con la vita quotidiana e la qualità della vita (QOL). Valutare la funzione fisica e la qualità della vita e aiutare i pazienti a migliorare è il focus della riabilitazione. La valutazione dell’angolo di fase (PhA) è ampiamente utilizzata per misurare la composizione corporea ed è considerata un indicatore della funzione fisica e della qualità della vita. Questo studio ha indagato la relazione tra PhA e funzione fisica, attività fisica e QOL nei pazienti con LSS. PhA, forza della presa, velocità di camminata, Timed Up and Go test (TUG), Life Space Assessment (LSA), Indice nutrizionale prognostico (PNI), Questionario di valutazione del mal di schiena dell'Associazione ortopedica giapponese (JOABPEQ) e EQ-5D sono stati valutati e statisticamente analizzato. Lo studio ha incluso 133 pazienti con LSS. L'analisi di regressione multipla di PhA aggiustata per età, sesso e indice di massa corporea (Modello 1) e per Modello 1 + PNI (Modello 2) ha mostrato correlazioni significative (P <0,05) con forza della presa, velocità di camminata, TUG e LSA. Per quanto riguarda la QOL, il PhA era significativamente correlato (P <0,05) con la funzione lombare nello JOABPEQ. La PhA è stata associata alla funzione fisica e alla qualità della vita nei pazienti con LSS e potrebbe essere un nuovo indicatore clinico in questa popolazione.

La stenosi spinale lombare (LSS) è causata dal restringimento del canale spinale, che impedisce ai nervi e ai vasi sanguigni di spostarsi attraverso la colonna lombare. La LSS provoca dolore alla parte bassa della schiena, ai glutei e agli arti inferiori, che può interferire con la vita quotidiana1. La claudicatio intermittente è uno dei sintomi più comuni della LSS e limita gravemente la mobilità del paziente. La LSS compromette le attività della vita quotidiana e può portare a problemi psicosociali derivanti dalla depressione e dall'isolamento dovuti a sintomi quali claudicatio intermittente, mal di schiena, intorpidimento e debolezza muscolare degli arti inferiori, con conseguente diminuzione della qualità della vita (QOL)2. Migliorare la QOL è uno degli obiettivi importanti del trattamento LSS3 e la valutazione della QOL è importante nella terapia fisica.

Negli ultimi anni, la valutazione dell'angolo di fase (PhA) è stata ampiamente utilizzata per misurare in modo non invasivo la composizione corporea ed è stata segnalata come misura della qualità del muscolo scheletrico4. Un PhA elevato riflette una maggiore cellularità, integrità della membrana cellulare e una migliore funzione cellulare, mentre un PhA basso riflette la perdita cellulare e una ridotta integrità della membrana cellulare5. È stato segnalato che la PhA è associata a funzioni fisiche come la forza muscolare, l'equilibrio e la velocità di deambulazione sia negli anziani che vivono in comunità che nei pazienti affetti da cancro6,7. Nei pazienti in emodialisi di mantenimento è stata segnalata un'associazione tra PhA e QOL correlata alla salute8,9. Pertanto, la PhA è un indicatore della funzione fisica e della QOL ed è considerato uno strumento utile per valutare le condizioni del paziente nella pratica clinica. Tuttavia, sebbene la PhA sia un metodo semplice e non invasivo per misurare la composizione corporea, pochi studi hanno utilizzato la PhA nelle malattie ortopediche e la sua relazione con la funzione fisica e la qualità della vita non è stata completamente studiata. La LSS è spesso associata a dolore e intorpidimento, il che può rendere difficile la valutazione di funzioni fisiche come la forza muscolare, la funzione di equilibrio e la velocità di camminata. Inoltre, la funzione fisica, le attività della vita quotidiana e la QOL sono correlate e la PhA, che può essere misurata in modo non invasivo, può essere utile per la valutazione indiretta della funzione fisica e della QOL in pazienti difficili da valutare nella pratica.

Pertanto, questo studio mirava a indagare la relazione tra PhA, funzione fisica e QOL nei pazienti con LSS.

Il protocollo di studio era conforme alle linee guida etiche della Dichiarazione di Helsinki, come risulta dall'approvazione preventiva data dal comitato di revisione istituzionale dell'Ospedale universitario di Kurume (ID di approvazione: 22017). Questo studio era retrospettivo; pertanto, abbiamo fornito sul web moduli di consenso informato comprendenti il ​​titolo, l'oggetto e lo scopo dello studio. Il consenso informato dei pazienti è stato ottenuto utilizzando un approccio opt-out.